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保险理赔程序有哪些 学生意外保险理赔流程

发布时间:2022年9月9日 长沙保险赔偿律师  Tags: 保险理赔程序有哪些,学生意外保险理赔流程

  唐国忠律师,长沙保险赔偿律师,现执业于湖南鑫昊成律师事务所,以扎实的专业知识为基础,以严格的服务制度为保障,以良好的社会关系为通道,以娴熟的职业技能为手段,竭诚为境内外客户提供优质、高效的法律服务。秉承 “受人之托,忠人之事”的原则,赢得了广大委托人的信任,始终把当事人合法利益最大化作为目标。

  

保险理赔程序有哪些

保险理赔程序有哪些

由于每个赔案都有其特殊性,因此下面所述的理赔程序仅为法律一般规定,具体的理赔流程和步骤将根据实际赔案所对应的保单内容而有所不同,在损失发生后建议立即与保险代理人或经纪人、或保险公司的理赔人员联系,进行理赔:

《中华人民共和国保险法》第二十二条规定:保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

《中华人民共和国保险法》第二十三条规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

《中华人民共和国保险法》第二十四条规定:保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

学生意外保险理赔流程

第一,首先判断是不是意外如果不属于意外,可以咨询校方是否有给学生投保过其他保险。

第二,属于意外的话要看是不是属于免责范围

第三,理赔的具体金额需要看该意外保险的条款,一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间。

第四,为了缩短理赔时间,出险后要及时与保险公司或者校方联系。

第五,理赔所需材料:出险人身身份证明、出险经过、出险人姓名的个人结算账户存折。门诊:就医诊断证明、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告。住院:就医诊断证明、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页

第六,东西整理齐了需要校方出个证明,盖章的那种。如果学校能出面理赔的最后,不行的话也只能自己去了。

第七,去保险公司办理理赔之前先与保险公司电话联系一下,确认手续资料带齐了没有,确保理赔正常进行。

当发生学生意外保险的,需要携带必要的资料,在法定的时间内,向保险公司申请理赔。理赔的具体金额需要看该意外保险的条款,一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间。如果你情况比较复杂,也提供律师在线咨询服务,欢迎您进行法律咨询。




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